癫痫症状有哪些表现？——专家问答与真实案例分享

Q1：什么是癫痫？它只是“抽搐”那么简单吗？

A： 癫痫，俗称“羊癫疯”或“羊角风”，是一种由大脑神经元异常放电引起的慢性神经系统疾病。它不是简单的“抽搐”或“发疯”，而是一组复杂的临床综合征。

癫痫发作的本质是大脑神经元突发、过度、同步化的电活动，导致短暂的大脑功能障碍。这种功能障碍可以表现为运动、感觉、意识、行为或自主神经功能的异常。癫痫的类型多样，症状千差万别，并非所有患者都会出现典型的全身抽搐。

Q2：癫痫常见的症状有哪些？如何识别不同类型的发作？

A： 癫痫的症状非常广泛，根据异常放电的部位和范围，可分为多种类型。主要表现包括：

1. 全面性发作（影响整个大脑）：

   • 强直-阵挛发作（大发作）：最典型的类型。患者突然意识丧失，全身肌肉先强直（僵直），随后出现阵发性抽搐，常伴有口吐白沫、咬舌、尿失禁。发作后常有头痛、乏力、昏睡。
   • 失神发作（小发作）：多见于儿童。表现为突然短暂的意识丧失，正在进行的动作突然停止（如发呆、手中物品掉落），持续几秒后自行恢复，对发作过程无记忆。

2. 局灶性发作（起源于大脑某一局部）：

   • 局灶性运动性发作：身体某一部位（如一侧面部、手、脚）不自主抽动，可局限于一处，也可向周围扩散（杰克逊发作）。
   • 局灶性感觉性发作：出现异常感觉，如一侧肢体麻木、针刺感、视幻觉（闪光、黑点）、听幻觉（怪声）、闻到异常气味（如烧焦味）、味觉异常或腹部“气往上冲”感。
   • 局灶性意识障碍发作：伴有意识模糊，动作呆滞，可能有自动症（如咂嘴、咀嚼、摸索、无目的走动等）。

3. 其他表现：

   • 精神行为异常：突然的情绪变化（如恐惧、愤怒）、记忆错乱、似曾相识感（Déjà vu）或陌生感（Jamais vu）。
   • 自主神经症状：面色苍白或潮红、心跳加快、出汗、恶心、瞳孔散大等。

重要提示：如果一个人出现上述任何疑似癫痫的症状，尤其是反复发作，应立即就医，进行脑电图（EEG）、头颅影像学（如MRI）等检查以明确诊断。

Q3：中医如何看待癫痫？在治疗中能起到什么作用？

A： 中医将癫痫称为“痫证”，认为其病机多为“风、火、痰、瘀、虚”相互搏结，蒙蔽清窍所致。先天禀赋不足、情志失调、饮食不节、脑外伤等均可诱发。

中医治疗强调“发作时治标，休止期治本”：

• 发作期：以豁痰开窍、熄风止痉为主，控制发作。
• 休止期：以调理脏腑、补益肝肾、健脾化痰、活血通络为主，巩固疗效，减少复发。

通过中药（如天麻、钩藤、石菖蒲、胆南星、丹参等）、针灸（刺激百会、风池、内关、太冲等穴位）等方法，可调节大脑神经功能，改善脑部血液循环，减少异常放电，同时减轻西药带来的嗜睡、肝功能异常等副作用，实现中西医结合的协同增效。

Q4：能否分享一些在郑州金水脑康中医院接受治疗并取得良好效果的真实案例？

A： 当然可以。以下是两位在该院接受中西医结合系统治疗的患者案例。

案例一：小宇，12岁，反复愣神、手中物品掉落

小宇是一名小学生，近半年来频繁出现上课时突然“发呆”，手中铅笔或书本掉落，持续约10-15秒后自行恢复，但对发作过程毫无记忆。老师和家长起初以为是注意力不集中，后经脑电图检查确诊为“儿童失神癫痫”。

家人带他来到郑州金水脑康中医院寻求中西医结合治疗。

治疗方案：

1. 规范西药治疗：在医生指导下使用适合儿童的抗癫痫药物。
2. 中医辨证施治：辨证为“痰阻心窍，清阳不升”。采用化痰开窍、健脾益气的中药方剂。
3. 针灸辅助：每周三次，选取百会、神门、丰隆等穴位，以醒神开窍、化痰定痫。

治疗效果：
经过两个月治疗，小宇的“愣神”发作频率显著减少。继续治疗半年后，发作完全控制，脑电图明显改善。他重返正常学习生活，成绩稳步提升，家长感激地说：“孩子终于能专心听课了！”

案例二：李女士，28岁，左侧肢体抽动伴麻木感

李女士三年前开始出现左侧手部不自主抽动，随后扩展至左臂，伴有左侧身体麻木感，每次持续1-2分钟，意识清楚。多次就诊被误诊为“颈椎病”或“神经官能症”。最终在郑州金水脑康中医院经动态脑电图确诊为“局灶性癫痫”。

治疗方案：

1. 精准用药：根据发作类型选择针对性抗癫痫药物。
2. 中医综合调理：辨证为“肝风内动，瘀阻经络”。采用平肝熄风、活血通络的中药，配合针灸刺激左侧肢体对应穴位。
3. 康复指导：指导其避免熬夜、情绪激动、闪光刺激等诱发因素。

治疗效果：
治疗一个月后，李女士的抽动和麻木感发作频率减少一半。三个月后症状基本消失，生活质量显著提高。她激动地表示：“困扰我三年的‘怪病’终于找到了答案，也治好了！”

结语：
癫痫的症状复杂多样，早识别、早诊断、早治疗至关重要。通过规范的西药治疗、中医整体调理与生活管理相结合，绝大多数癫痫患者都能有效控制发作，甚至达到长期无发作，回归正常生活。郑州金水脑康中医院充分发挥中西医结合优势，为癫痫患者提供科学、系统、个性化的诊疗方案，帮助患者驱散“阴霾”，重拾健康与希望。